Геморрагический васкулит у детей

Геморрагический  васкулит (болезнь Шенляйн- Геноха) – заболевание при котором имеется системный васкулит и проявляется симметричными мелкоточечными кровоизлияниями на коже, болью и отеком суставов, болью в животе и поражением почек.

Геморрагический васкулит  чаще наблюдается у мальчиков.

Причина окончательно не установлена, но наблюдается связь с перенесенными  острыми вирусными, бактериальными инфекциями, профилактическими прививками, лекарственной аллергией, гельминтозами. У многих больных обнаружены хронические очаги инфекции. Иногда прослеживается наследственная предрасположенность.

Различают простую (кожную), кожно-суставную, кожно-абдоминальную и смешанную.

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени тяжести. Течение заболевания может быть острое подострое и хроническое рецидивирующее.

Самым типичным является поражение кожи, без которого диагноз не ставят. Высыпание  начинаются внизу на ногах, потом поднимается на ягодицы и выше. При других формах сыпь может появиться позже, но она обязательно присутствует. Высыпания сначала мелкие, потом могут увеличиваться до 3-4см в диаметре. Возможны носовые кровотечения.

При суставной форме отмечается припухлость суставов и болезненность. Артрит быстро проходит и, как правило, изменения сустава не остаются.

Абдоминальная форма сопровождается резкими схваткообразными болями, которые внезапно возникают. Боль локализуется возле пупка. Может быть, послабление стула и он приобретает черную или алую окраску.

При геморрагическом васкулите субфебрильная температура, если повышается то говорит о развитии осложнений:

:: нефропатия
:: аппендицит
:: инвагинация
:: поражение мошонки у мальчиков.

Необходима срочно консультация педиатра для уточнения диагноза  и уточнения степени тяжести, при наличии осложнений – обязательная госпитализация.

В постановке диагноза помогает лабораторная диагностика.

Специфического лечения нету, используют:

:: постельный режим 2 – 3 недели,
:: диета гипоалергенная и щадящая,
:: при наличии очагов инфекции – антибактериальная терапия,
:: антигистаминные,
:: сорбенты,
::  обезболивающие,
::  при наличии осложнений – гормоны.

Такие детки наблюдаются у педиатра на протяжении 5 лет, обязательный контроль анализов после всех ОРВИ и других перенесших заболеваний, регулярная сдача анализов на выявление гельминтов. Санация всех хронических очагов инфекции.