Урологи Киева: анализ спермограммы

Анализ спермы - это одна из самых простых и распространенных диагностик, которая применяется для установления причин и лечения бесплодия у мужчин. На основе данных анализа спермограммы можно установить и различные воспалительные заболевания предстательной железы. В медицинской литературе существуют следующие «озвучивания» диагнозов:
:: при полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте - говорят об азооспермии
:: при недостаточной подвижности сперматозоидов - астенозооспермии

:: при полной неподвижности сперматозоидов - акинозооспермии
:: при при отсутсвии живых спермиев - некрозооспермии
:: при недостаточном объеме эякулята - олигоспермии
:: при нормальных показателях - нормоспермии

Сдача спермы на анализ должна проходить через 3-4 дня полового воздержания, для получения наиболее достоверного результата. При исследовании спермы берутся во внимание такие аспекты:

:: цвет - этот показатель не рекомендуется ВОЗ фиксировать в результатах, так как он не имеет существенного значения. Исключением может служить только розовый цвет эякулята, который может свидетельствовать об повышенном содержании в сперме эритроцитов
:: объем - не влияет прямо на фертильность, но значение имеет в том смысле, что маленькое количество семенной жидкости не может справиться с функцией уменьшения кислоты влагалищной среды
:: время разжижения - набранный для исследования материал пропускают через специальную иглу и измеряют длину «нити». Разжиженная сперма - это нить длинной менее 2 см
:: подвижность - один из главных показателей:
А) категория «А» - спермии с прямолинейным движением и скоростью не менее 0,025 ммс
Б) категория «В» - прямолинейные спермии со скоростью менее 0,025 ммс
В) категория «С» - непрямолинейные спермии

Г) категория «D» - неподвижные спермии

Для исследования подвижности необходимы особенные температурные условия - при 37С сперматозоиды наиболее «скорые», а при комнатной температуре их подвижность снижается.
:: общее количество сперматозоидов - для нормальной фертильности их должно быть от 20 млн в 1 мл эякулята
:: количество аномальных спермиев - они должны быть в размере не менее 85 % в окрашенном мазке
:: склеивание сперматозоидов - сигнализирует об иммунных нарушениях. Следует отличать истинную спермааглютенацию от спермаагрегации , которая не влияет на фертильность. А истинные антиспермальные антитела (АСАТ) - это антитела мужского или женского организма против сперматозоидов. Для диагностики АСАТ используется метод реакции иммуноглобулинов при смешивании.

В заключении, поговорим о нормальных результатах спермограммы:
:: объем - от 2 мл
:: разжижение - 10-40 минут (допускается до 60 мин)
:: щелочность - 7,2-7,8
:: количество сперматозоидов в 1 мл-20-120 млн, из них
категории «А»  (активноподвижных)- от 25%;
категории «В»  (слабоподвижных) в сочетании с «А»-категорией - от 50%;
категории «С» и «D»  (непрогесивноподвижных и неподвижных) - не более 50%;
патологических - до 50%;
:: спермаагглютинация - отсутствует
:: лейкоцитов - до 5 в поле зрения.