Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена - заболевание ладонных сухожилий, которое характеризуется нарушением функции кисти, причем протекает безболезненно. При этом возникает рубцевание тканей, что приводит к укорочению сухожилий и соответственно, к нарушению работы пальцев ладони. На коже заболевание проявляется узловатым уплотнением. Болезнь имеет еще одно название – фиброматоз. Данное заболевание способно доставить больному достаточно сильный дискомфорт, так как трудоспособность ладони нарушена.

Симптоматика контрактуры Дюпюитрена
:: на коже возникают рубцовые узелки
:: под кожей прощупываются уплотнения, которые со временем уплотняются все больше
:: сухожилия начинают стягивать пальцы (возникает сгибание пальцев без возможности разогнуть)
:: в тяжелых случаях контрактуры Дюпюитрена, может даже снизится чувствительность

Диагностика контрактуры Дюпюитрена
:: анализ симптомов
:: осмотр у ортопеда
:: рентгенологическое исследование области поражения
:: анамнез болезни
Очень сходными симптомами с контрактурой Дюпюитрена обладают опухоли кисти, воспаления сухожилий (теносиновиты)

Клиника заболевания
При этом заболевании возникает перерождение ладонной пластины из соединительной ткани в рубцовую. Ладонная пластина располагается под кожей на кисти. Патология перерождения ткани приводит к нарушению работы пальцев. Заболевание имеет несколько стадий развития.
:: первая степень. На ладони прощупывается уплотнение, работа пальцев не нарушена
:: вторая степень. Пальцы стянуты (угол стягивания до 90 градусов), узелки рубцовой ткани уплотнены
:: третья степень. Пальцы стянуты (угол стягивания более 90 градусов), могут очень плохо двигаться, состояние кожи ухудшается (как бы усыхает), чувствительность пальцев все более падает

Осложнения контрактуры Дюпюитрена
:: отсутствие подвижности пальцев, скованность суставов
:: падение чувствительности пальцев
:: невозможность восстановления функции пальцев

Причины заболевания
Возникновение заболевания Контрактуры Дюпюитрена чаще всего встречается у сильной половины человечества старше 45 лет. Причины заболевания до конца не изучены, но чаще всего их связывают с генетической наследственностью и частой травматизацией костей. Было замечено, что высокий процент среди заболевших составляют лица страдающие алкоголизмом. Профилактикой заболевания является недопущение травматизации костей, а также использование индивидуальных средств защиты.
При отсутствии адекватного лечения заболевание склонно к прогрессированию. В случае своевременного оперативного вмешательства можно исправить негативные последствия болезни.

Лечение контрактуры Дюпюитрена
Необходимо помнить, что правильное и своевременное лечение является залогом успешного выздоровления с наименьшими потерями, для этого нужно вовремя обращаться к ортопеду-травматологу. На ранних стадиях могут назначить физиотерапевтические процедуры, массаж, корректирующие мероприятия (шины или гипс), лечебную гимнастику.
При необходимости назначают операцию, которая на ранней стадии позволяет восстановить функцию ладони. На поздней стадии заболевания производится оперативное лечение с полным удалением ладонного апоневроза.