Добрый день! Больной 74 года.2.10.13 госпитализирован скорой помощью с жалобами на сильное головокружение, головную боль и затруднение при глотании. Неврологический статус при выписке:Сознание ясное,больной астенизирован.Менингиальных симптомов нет.Сглаженна правая носогубная складка,правый край рта опущен, небольшая девиация языка вправо, речь немного затрудненна, глотание невозможно.Симптом Маринеско-Родовича позитивный с 2ух сторон.Пониженна чувствительность левой половины тела, мышечная сила в левой руке и ноге 4-5 баллов.С лева положит. симптом Бабинского, активные движения рук и ног в полном объёме. Клинический диагноз:Цереброваскулярная болезнь при цереброатеросклерозе. Sподобная деформация обоих ВСА, артериальная гипертензия 3 степени,ГПМК 2.10.13. по ишемическому типу в бассеине вертебробазилярной артерии с инфарктом в области продолговатого мозга с альтернирующим синдромом.Авелисса: дисфагия, дизартрия, лёгкий левосторонний гемипарез.Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. с смешанной атрофич. заместительной гидроэнцефалией. МРТ головного мозга: Острый ишемический инфаркт в области продолговатого мозга.МР-картина ХНМК.Смешанная атрофич.заместительная гидроэнцефалия. Дуплекс. сканирование экстракраниальных сосудов 10.10.13. Атеросклероз экстракраниальных сосудовю Гипертоническая макроангиопатия, S подобная деформация обоих ВСА, особенно выраженна справа. Лечение с 17.10 Амлесса 8\10 1 таб. утом. Аспирин кардио вечером Латрен 200 мл в\в капельно Тиоцетам 10 мл в\в Прозерин 1 мл п/к Церобролизин 10 мл в\в Глотательный рефлекс с 2.10.13 не востанавливаеться,кормление через назогастральный зонд. Какие есть способы восстановить глотательный рефлекс? Возможно ли применение внутриглоточной электростимуляции глотательного рефлекса и где это возможно на Украине.Систематически делаем упражнения мимических мышц и мышц участвующих при глотании, стимулируем мягкое нёбо с помощью холода и лимонной кислоты. Больной сам врач, пока на больничном.Спасибо большое за помощь.