Новая клиника на сайте

Частный роддом и ЭКО в Киеве
Клиника ISIDA. Профессиональная забота о женщине

Кабинет клиники или врачаПользователь

клиника Киев врачВрачи клиник Киева
Врачи Украины - отзывы и рейтинг

Все врачи-консультанты
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

консультация УЗИ сердца

Врач детской ЭХО-КГ (УЗИ сердца), ЭКГ, УЗИ
Шидловская Ирина Владимировна
Задать вопрос врачу по ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗИ и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

травматолог-ортопед в Киеве

Ортопед-травматолог высшей квалификации
Новиков Владимир Владимирович
www.koleno.com.ua
Задать вопрос по травматологии и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

косметолог в Киеве

Дерматолог-косметолог
Лобко Милена Игоревна

www.lazerhouse.com.ua
Задать вопрос по косметологии и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

ЛОР в Киеве

ЛОР - врач
Анна Дмитриевна Горбачёва
www.lor.kiev.ua

Задать вопрос ЛОР-врачу и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Все врачи-консультанты
бесплатная онлайн консультация врачаПоследние консультации врачей
 Как диагностировать солярит
(Вопрос задал(а): Мария)

Рассматривается

 Что это и как лечить
(Вопрос задал(а): Вова)

Рассматривается

 к кому обратиться за помощю...
(Вопрос задал(а): Лилия)

Консультация проведена

 дексаметазон при дисгидрозе
(Вопрос задал(а): Екатерина)

Рассматривается

 дексаметазон при дисгидрозе
(Вопрос задал(а): Екатерина)

Рассматривается


Восстановление зрения без очков и операции - теперь возможно! Узнайте больше!

Медицинские центры и клиники Киева
Консультация онколога онлайн. Задать вопрос врачу

рак МЖ


Вопрос задал: Наталия | 23 сентября 2012 |
Добрый день! 1) У моей мамы (65 лет) рак МЖ. Ее первоначальный диагноз - T2N2M0, стадия 3-А. Маме были проведены 4 курса химиотерапии, после которых отмечалась положительная динамика. Затем была проведена операция: радикальная мастэктомия по Маддену. После нее было проведено 20 сеансов облучения. 2) Согласно гистологическому заключению у мамы : инфильтрующий Ca МЖ диаметром 2 см с mts в 5л\у. Согласно данным расширенной гистологии диагноз следующий : помірнодиференційована (G 2) інвазивна протокова карцинома МЖ, за результатами імуногістохімічного забарвлення – люмінального Атипу: естроген-високочутлива, простерон-нечутлива (ER+PR-), HER-2\neu-негативна (0). Согласно микроскопичному описанию : у препараті тканина МЖ з інвазивною протоковою карциномою переважно альвеолярної будови (формування залозистих структур присутнє на 80% площі пухлини – 1 бал) Ядра пухлинних клітин поліморфні, різної форми та розмірів, переважно гіперхромні, з гранулярним хроматином (ядерний поліморфізм вираженого ступеня 3 бали). Кількість мітозів – 8 на 10 полів зору великого збільшення (2 бали). За Ноттінгемською градацією загальний бал 1+3+2=6 – пухлина помірнодиференційована (G 2) Навколо пухлинних комплексів – щальна фіброзна строма з помірною лімфогістіоплазмоцитарною інфільтрацією. Согласно результатам имуногистохимических реакций : Естроген-рецептор альфа (DAKO , клон EP1) – позитивна реакція у 90% (PS = 5) пухлинних клітин високої інтенсивності (IS = 3), TS = 5+3=8 статус позитивний, прогестерон-рецептор (DAKO , клон PgR 636) – негативна реакція у пухлинних клітинах (PS=0, IS= 0, TS= 0+ 0= 0) статус негативний, позитивна реакція в нормальних протоках. Онкопротеїн c-erbB-2 (HER-2\neu) (DAKO, поліклональні) – негативна реакція (0) – статус негативний 3) Я бы хотела узнать, что означают данные результаты гистологии? 4) Маме назначили дополнительно от 4-х до 6-ти сеансов химии? Целесообразно ли проходить такое количество сеансов химии? И какие химии назначаются в данном случае: красная, синяя или желтая и чем они отличаются? Заранее благодарна за ответ, С ув. Наталия

Филоненко Андрей

Клиника "МЕДІСВІТ"
(044) 393 0000

Добрый день! 1) У моей мамы (65 лет) рак МЖ. Ее первоначальный диагноз - T2N2M0, стадия 3-А. Маме были проведены 4 курса химиотерапии, после которых отмечалась положительная динамика. Затем была проведена операция: радикальная мастэктомия по Маддену. После нее было проведено 20 сеансов облучения. 2) Согласно гистологическому заключению у мамы : инфильтрующий Ca МЖ диаметром 2 см с mts в 5л\у. Согласно данным расширенной гистологии диагноз следующий : помірнодиференційована (G 2) інвазивна протокова карцинома МЖ, за результатами імуногістохімічного забарвлення – люмінального Атипу: естроген-високочутлива, простерон-нечутлива (ER+PR-), HER-2\neu-негативна (0). Согласно микроскопичному описанию : у препараті тканина МЖ з інвазивною протоковою карциномою переважно альвеолярної будови (формування залозистих структур присутнє на 80% площі пухлини – 1 бал) Ядра пухлинних клітин поліморфні, різної форми та розмірів, переважно гіперхромні, з гранулярним хроматином (ядерний поліморфізм вираженого ступеня 3 бали). Кількість мітозів – 8 на 10 полів зору великого збільшення (2 бали). За Ноттінгемською градацією загальний бал 1+3+2=6 – пухлина помірнодиференційована (G 2) Навколо пухлинних комплексів – щальна фіброзна строма з помірною лімфогістіоплазмоцитарною інфільтрацією. Согласно результатам имуногистохимических реакций : Естроген-рецептор альфа (DAKO , клон EP1) – позитивна реакція у 90% (PS = 5) пухлинних клітин високої інтенсивності (IS = 3), TS = 5+3=8 статус позитивний, прогестерон-рецептор (DAKO , клон PgR 636) – негативна реакція у пухлинних клітинах (PS=0, IS= 0, TS= 0+ 0= 0) статус негативний, позитивна реакція в нормальних протоках. Онкопротеїн c-erbB-2 (HER-2\neu) (DAKO, поліклональні) – негативна реакція (0) – статус негативний 3) Я бы хотела узнать, что означают данные результаты гистологии? 4) Маме назначили дополнительно от 4-х до 6-ти сеансов химии? Целесообразно ли проходить такое количество сеансов химии? И какие химии назначаются в данном случае: красная, синяя или желтая и чем они отличаются? Заранее благодарна за ответ, С ув. Наталия
Добрый день.
Общий балл по Ноттингемской классификации показывает злокачественный потенциал опухоли. Гистология такая обозначает что выявлен средний уровень злокачественности, что требует скрупулезного выполнения всех лечебных протоколов. Клетки опухоли имеют много рецепторов к эстрогену (женскому половому гормону). Это значит что можно ожидать хорошего результата от гормонотерапии, и в дальнейшем скорее всего ее вам предложат.
Учитывая злокачественный потенциал удаленной опухоли и наличие изменений в лимфоузлах, химиотерапию есть смысл продолжать. Дело в том, что в вашем случае нельзя поручиться что с током крови клетки опухоли не разнеслись по разным органам и тканям организма. Химиотерапия особенно эффективно подавляет рост таких возможных очагов.
"Красная", "синяя" и т.д. - это решает врач с учетом характеристик опухоли, ранее проведенного лечения, наличия противопоказаний (например, для красной противопоказанием есть аритмия или сердечная недостаточность). В вашем случае, поскольку от предоперационной схемы химиотерапии был хороший эффект, то очевидно следует продолжить ту же схему.

Консультация онколога онлайн. Задать вопрос врачу-онкологу без регистрации (Киев, Украина)


Врачи-онкологи:

 title=


Филоненко Андрей Григорьевич
Клиника "МЕДІСВІТ"
(044) 393 0000


Консультация врачей клиник Киева на сайте

Важно!!! Полную консультацию без осмотра врача и оценки состояния больного с помощью интернета провести невозможно - точный ответ может быть дан только после очного осмотра доктором. При добавлении вопроса распишите проблему как можно подробнее. Чем более точно сформулирован вопрос, тем точнее на него будет дан ответ. Ответ на Ваш вопрос может поступить с некоторым опозданием - все зависит от наличия у доктора консультанта свободного времени и свободного доступа в Интернет.
На сайте указаны контактные телефоны врачей-консультантов - вы можете связываться с доктором для уточнения той или иной информации.
  Задать вопрос  
Заголовок вопроса: (обязательно для заполнения) - пожалуйста, указывайте засширенный заголовок - прим. "Как/где лечить/диагностировать "...болезнь/симптом..."", ""...болезнь или симптом..." - к какому врачу обратится?" и т.д. - врачу будет проще понять суть вопроса
Ваше имя: (обязательно для заполнения)
Ваш E-Mail: (обязательно для заполнения)
Специализация врача: (выберите из списка)
Код:
обновить если не виден код
Введите код: (обязательно для заполнения)
Уведомить меня об ответе по email

Поиск медуслуг

Клиника месяца Клиника месяца

Клиника Окфорд Медикал - клиника месяца
АКЦИЯ!
Только в этом месяце имплантация зубов ВСЕГО 1990 грн!