Новая клиника на сайте

: Клиника ISIDA. Профессиональная забота о женщине

Консультация врача на сайте

Пользователь

Врачи клиник Киева

Врачи Украины - отзывы и рейтинг

Все врачи-консультанты
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

консультация УЗИ сердца

Врач детской ЭХО-КГ (УЗИ сердца), ЭКГ, УЗИ
Шидловская Ирина Владимировна
Задать вопрос врачу по ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗИ и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

травматолог-ортопед в Киеве

Ортопед-травматолог высшей квалификации
Новиков Владимир Владимирович
www.koleno.com.ua
Задать вопрос по травматологии и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

косметолог в Киеве

Дерматолог-косметолог
Лобко Милена Игоревна

www.lazerhouse.com.ua
Задать вопрос по косметологии и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

ЛОР в Киеве

ЛОР - врач
Анна Дмитриевна Горбачёва
www.lor.kiev.ua

Задать вопрос ЛОР-врачу и получить консультацию
:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::
Все врачи-консультанты

Последние консультации врачей

Восстановление зрения без очков и операции - теперь возможно! Узнайте больше!

Медицинские центры и клиники Киева

Консультация онколога онлайн. Задать вопрос врачу

Кто выписывает наркотические обезбаливающие

Вопрос задал: Виктория | 27 октября 2012 |

Здравствуйте!У моего дедули обнаружили опухоль.В больнице ему поставили катетор,был застой мочи.У него отнялись ноги,сильные боли в бедрах,тазу,позвоночнике.Делали анализ ПСА,ответ показал 400.Биопсию ему не сделать,т.к. сильные боли,ему трудно шевелится и он не может ходить.Подскажите кто-нибудь может выписать наркотические обезболивающие без биопсии?Может ли онколог поставить диагноз рак,если нет биопсии?Зарание спасибо!

Филоненко Андрей

Клиника "МЕДІСВІТ"
(044) 393 0000

Добрый день, Виктория.

К сожалению, государство сделало массу бюрократических препятствий для назначения наркотических препаратов. Врачу легче не назначать вообще, чем выполнить без ошибок все требования приказов и инструкций (тем более что ответственность чрезвычайно высока). Это приводит к тому, что страдают пациенты. По данным ВОЗ, примерно 70% умирающих онкобольных должны получать наркотики. В Украине же только около 30% таких больных реально получают эти препараты (данные на 2010, возможно сейчас ситуация еще хуже). В своей практике я неоднократно сталкивался с такими ситуациями как у вашего дедули.

Формально, в Украине наркотические анальгетики может назначить любой врач. Основанием для назначения таких препаратов является выраженный болевой синдром, который не купируется обычными обезболивающими. При этом не важно какая именно болезнь его вызывает. Мучения пациента в любом случае нужно облегчить.

В онкологии диагноз действительно должен быть гистологически подтвержден. Но это не значит что раз верификации нет, то пациент должен мучиться. Если гистологическое подтверждение получить невозможно (особенности локализации процесса, тяжесть состояния, противопоказания к операции, отказ самого больного, в конце концов), то проводят симптоматическое лечение и уход за больным (в том числе адекватное обезболивание) и уточняют диагноз на вскрытии. При невозможности обезболивания на дому, таких больных следует госпитализировать в общий стационар (т.к. хосписов, сеть которых якобы создана одним из приказов, в Украине просто нет).

Высокий ПСА, задержка мочи и изменения в костях - это обоснованное подозрение на рак простаты с метастазами. Это значит что в вашем случае диагноз "ставить" не нужно, он останется под вопросом до самого конца и будет подтвержден пат.анатомом. И при этом врач-онколог (или участковый врач) должен организовать необходимое обезболивание для вашего дедули.

Если не получается, идите к заведующему поликлиникой (главврачу).

Консультация онколога онлайн. Задать вопрос врачу-онкологу без регистрации (Киев, Украина)

Врачи-онкологи:

Филоненко Андрей Григорьевич
Клиника "МЕДІСВІТ"
(044) 393 0000

Консультация врачей клиник Киева на сайте

Важно!!! Полную консультацию без осмотра врача и оценки состояния больного с помощью интернета провести невозможно - точный ответ может быть дан только после очного осмотра доктором. При добавлении вопроса распишите проблему как можно подробнее. Чем более точно сформулирован вопрос, тем точнее на него будет дан ответ. Ответ на Ваш вопрос может поступить с некоторым опозданием - все зависит от наличия у доктора консультанта свободного времени и свободного доступа в Интернет.
На сайте указаны контактные телефоны врачей-консультантов - вы можете связываться с доктором для уточнения той или иной информации.

Задать вопрос

Заголовок вопроса:

(обязательно для заполнения) - пожалуйста, указывайте засширенный заголовок - прим. "Как/где лечить/диагностировать "...болезнь/симптом..."", ""...болезнь или симптом..." - к какому врачу обратится?" и т.д. - врачу будет проще понять суть вопроса

Ваше имя:

(обязательно для заполнения)

Ваш E-Mail:

(обязательно для заполнения)

Специализация врача:

(выберите из списка)