Прошу Вашей консультации. Моей маме сделали операцию 30.11.2011г, удалили часть груди. Сейчас маме 54 года. Диагноз: Заболевание левой молочной железы, Т1N1Mo (2011г). От химиотерапии, гормональных таблеток отказались. Хотя врач и не настаивал, сказал, обойдемся лечевой тарапией. Прогнозы врачей были хорошими. Прошла 22 сеанса лучевой терапии, очень сильно сожгли. Месяц лечили ожоги. Мама занялась самолечением: почистила печень, изменила полностью питание, исключила молоко, творог, рыбу, сыр, мясо, хлеб и т.д. Питалась кашами, фруктами, овощами, всежевыжатыми соками. Мама немного отошла физически и морально. Думали все, этот кошмар закончился, но через год (после операции) начала жаловаться на опоясывающую боль в пояснице. Результат сцинтиграфии: mts в Тh 10-11. Результат КТ: признаки mts поражения Тh 12, с наличием компрессионного перелома; остеохондроз; деформирующий спондилез; спондилоартроз. После всех обследований установлен диагноз (извините, если, что-то не правильно переписала): mts Тh 12. кл.гр II. Патологический перелом Тh 12. ПГЗ № 9412-9419 от 03.12.2011г. – солидный а, mts в л/у. ЦЗ п/о рубец от 15.03.2013 – слизь детрит, единичные эпителиальные клетки АК не найдены. Прошла УЗИ, все нормально. Прошла лучевую терапию, 10 сеансов (Тh 10,11, 12). Результат: уменьшение боли в спине. Назначили в/в бисфосфонаты. Прокололи три раза «Резаклостин ФС». Первые два укола перенесла относительно нормально (первые дни плохое самочувствие, температура, «ломило» все тело). После третьего укола в течение двух недель очень болели суставы ног. На данный момент боль в суставах и спине ушла. Спина меньше беспокоит, ходит в корсете. Врач назначал 3-4 укола бисфосфонатов. Сказал «посмотрим по состоянию». Еще врач сказал: «вы не расстраивайтесь, может быть у вас не метастазы, а остеопороз, мы же внутрь не можем заглянуть». Очень Вас прошу ответит на мои вопросы: 1. Может у мамы не метастазы, а остеопороз из-за изменения питания? 2. Может быть, три укола бисфосфонатов достаточно? При остеопорозе назначают другую дозировку «Резаклостина ФС» и всего один раз в год. 3. Почему сцинтиграфия показала накопление изотопа в Тh 10-11, а не в Тh 12, хотя в Тh 12 компрессионный перелом? 3. Каким должно быть лечение дальше? 4. Какой прогноз? Огромное спасибо за консультацию.
Добрый день, Маша.
1. Думаю, что врач сознательно обманул вашу маму. Возможно, врач не хотел слишком расстраивать ее, ведь метастазы - это очень страшно в представлении любого пациента. Скорее всего, это все же именно метастазы в кости. К сожалению, это одна из самых частых локализаций метастазов при раке молочной железы.
2. Может оказаться, что три укола будет достаточно. Однако вполне возможно, что через некоторое время лечение придется возобновить.
3. При сцинтиграфии нельзя так четко локализовать область поражения, как при компьютерной томографии. Возможно, именно с этим связана неточность.
3а. Дальше - наблюдение. Лечение пока не нужно.
4. Когда речь идет о раковой опухоли, прогноз всегда сложный. Однако, если не появятся новые очаги, можно рассчитывать на более или менее длительную ремиссию.
Здравствуйте