Врожденные пороки сердца у малышей

Шидловская Ирина Владимировна, врач ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗД Украинской детской специализированной больницы "Охматдет"

На второй неделе внутриутробной жизни, у плода начинает формироваться сердечко. Этот процесс длится около двух месяцев, и любые неблагоприятные условия течения беременности могут оказывать негативное влияние на этот орган. Считается, что чем раньше такое произошло, тем более сложный порок возможен. Негативными же факторами могут считаться и курение, и употребление медикаментов, и инфекции, и токсические поражения, и наследственный фактор.

Малыша, родившегося с тяжелым пороком сердца, легко отличить «невооруженным глазом» от нормального новорожденного: он слабенький, плохо ест, вялый, прибавляет в весе меньше других деток. Кожа - бледная или синюшная, дыхание - учащенное, грудная клетка может быть деформированная...

Попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся врожденные пороки:

1. Дефект межжелудочковой перегородки - при нем кровь из левого желудочка попадает в правый. Такой большой объем поступает и в легкие. Симптомы: одышка, хрипы в легких, кашель, увеличение размеров печени, отеки. Такие детки часто болеют простудными заболеваниями, бронхитами.
2. Тетрада Фалло - очень сложный порок, который , к сожалению, очень часто проявляется лишь с течением времени. При таком пороке артериальная и венозная кровь смешиваются , и содержание кислорода резко падает. Ребеночек рождается внешне здоровым, а через несколько месяцев у него возникают приступы одышки, цианоза. Нередко развиваются нарушения мозгового кровообращения ,тромбозы, эмболии.
3. Стеноз аорты - часто проявляется лишь в школьном возрасте при увеличении нагрузки, в т.ч. и физической. Первые признаки: одышка, обмороки, подъемы артериального давления, носовые кровотечения.
4. Миокардит ( воспаление сердечной мышцы), эндокардит ( воспаление внутренних оболочек) - принадлежат к группе приобретенных пороков. Они возникают на фоне хронического очага инфекции (например, тонзиллита) или после перенесенных инфекционных заболеваний.
5. Шумы в сердце - в большинстве случаев, это так называемые «переходящие шумы». То есть, никаких нарушений в работе сердца нет, а сами шумы - результат роста и развития. По мере взросления ребенка , они проходят сами по себе. У других деток, шумы могут быть связаны с сопутствующей проблемой: анемией, вегетососудистой дистонией.

Если порок сердца не подлежит срочной хирургической коррекции, родителям предлагается следующий комплекс лечения:

:: Полноценный сон и прогулки.
:: Дозированные физические нагрузки и массажи.
:: Диетическое дробное питание с ограничением поваренной соли и жидкости.

И самое главное правило: ребенок с врожденным пороком сердца должен находиться под постоянным присмотром специалистов. Поэтому, даже если ничего не беспокоит, профилактические осмотры - обязательны!

Шидловская Ирина Владимировна

Врач ЭХО-КГ, ЭКГ, УЗД

Украинская детская специализированная больница "Охматдет"

г. Киев, ул. Черновола 28/1

(066) 120 30 72