Острый бронхит - причины заболевания и лечение

Острый бронхит - это воспаление нижних дыхательных путей, в первую очередь бронхов. В большинстве случаев источниками заболевания являются вирусы. Заболевание проходит, как правило, без осложнений. 

Острый бронхит и другие острые респираторные инфекции принадлежат к самым частым заболеваниям. Особенно часто от этих болезней страдают осенью и зимой. Возбудители острого бронхита передаются воздушно-капельным путем: при кашле, чихании или сморкании люди могут инфицировать друг друга.

Основной симптом острого бронхита - это мучительный кашель, который вначале бывает сухим. Через некоторое время кашель становится влажным, начинает отхаркиваться мокрота. Часто острый бронхит дополняется следующими симптомами: температура, охриплость, боли в конечностях, насморк. 

Пациенты с острым бронхитом зачастую до заболевания имеют инфекции верхнего дыхательного тракта (насморк, боль в горле), которые со временем распространяются на нижний отдел дыхательных путей.

У острого бронхита могут быть разные причины, наиболее частой является поражение вирусами (примерно 90%). У взрослых заболевание вызывается обычно вирусами гриппа и парагриппа, риновирусами и коронавирусами. Острый бронхит у детей может иметь и другие причины: респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, ECHO-вирусы и вирусы Коксаки. Также бронхит может развиться при заболевании корью.

Довольно редко острый бронхит вызывается бактериями, чаще всего это вторичные инфекции. Это означает, что бактерии поражают уже поврежденные острой вирусной инфекцией слизистые оболочки бронхов. Если дело дошло до бактериального бронхита, наиболее распространенными возбудителями являются стрептококковая инфекция, гемофильная палочка, микоплазма пневмонии, хламидии.

Острый бронхит бывает при коклюше. Очень редко острый бронхит возникает у пациентов со слабым иммунитетом путем инфицирования дыхательных путей грибком. Кроме того, загрязнения газом или пылью могут быть причиной заболевания.

При заболевании острым бронхитом надо соблюдать ряд рекомендаций:

 - пить много жидкости;
 - делать ингаляции с ромашкой или солью (ингаляции с эфирными маслами эффективны, однако могут вызвать аллергию и тяжелый кашель);
 - не переутомляться, щадить ослабленный организм;
 - делать теплые и влажные компрессы на грудную клетку, протереть насухо и лечь в постель;
 - принять горячую ванну, лечь под теплое одеяло, при этом полезно пить теплые напитки;

Муколитические средства, такие как ацетилцистеин и амброксол, помогают откашливанию мокроты из организма человека. Однако без консультации терапевта не следует увлекаться этими препаратами. Надо также помнить, что при использовании отхаркивающих медикаментов необходимо пить много жидкости.

При высокой температуре парацетамол или аспирин могут уменьшить лихорадку. Тем не менее, повышение температуры - нормальная реакция иммунной системы на инфекцию. Поэтому не следует немедленно сбивать температуру, надо следить, чтобы она не повышалась до опасных пределов. 

При наличии у пациента сухого и надрывного кашля терапевт может назначить кодеинсодержащие препараты или носкапин. Эти медикаменты должны применяться кратковременно и в исключительных случаях, так как могут задерживать мокроту в бронхах и вызвать тем самым воспаление легких.

В ряде случаев при бронхите назначают антибиотики: при ухудшении состояния заболевшего, высокой температуре, наличии гнойно-желтой мокроты. Обычно используют антибиотики следующих групп - аминопенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Для пожилых людей, а также для больных с серьезными основными заболеваниями или ослабленным иммунитетом антибиотикотерапия рекомендуется даже при неосложненном остром бронхите. Это должно препятствовать возникновению дополнительной бактериальной инфекции, которая часто приводит к осложнениям.