Инсульт - большой враг здоровью

В настоящее время от инсульта умирают столько же людей как и от инфаркта миокарда.
Среди заболевших полностью выздоравливают лишь 10%. Остальные либо умирают, либо остаются инвалидами. У половины выживших пациентов инсульт возникает повторно, а после 55 лет вероятность повтора увеличивается в два раза через каждые десять лет жизни.

Инсульт - это повреждение сосудов головного мозга, которые могут быть вызваны закупоркой артерии (возникновение тромба) или разрывом слабого сосуда, с последующим кровоизлиянием в мозг. Инсульт бывает ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт .
При ишемическом инсульте в каком-либо участке головного мозга закупоривается артерия, т.е. возникает густой кровяной сгусток, который мешает протолкнуть кровь дальше к близлежащим отделам головного мозга. Вследствие чего соседние артерии не могут снабдить мозг кислородом и через несколько минут отмирают.

Тромб может возникнуть по следующим причинам:

1. Атеросклероз. Это когда внутри стенок артерий головного мозга скапливается жиросодержащие белки, которые с собой приносят ещё и холестирин. Соединительная ткань этих веществ разрастается, после чего образуется атеросклеротическая бляшка, которая сужает просвет кровеносного сосуда. В последствии атеросклеротическая бляшка может разрушиться и закупорить артерию, образуя тромб, который и становится частой причиной ишемического инсульта.
2. Эмболия. Эмбола - тромб, который попал в какую-нибудь артерию с током крови. Это могут быть капельки жира или пузырьки воздуха (жировая и воздушная эмболии), тромбы из левого желудочка сердца, тромбы попадающие извне в результате травмы или опухоли. Отсюда следует, что эмбола может по кровеносной системе оказаться в головном мозге, но это встречается редко. Чаще атеросклероз виноват в наступлении ишемического инсульта.

Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт возникает при разрыве слабой артерии головного мозга. Хлынувшая из артерии кровь попадает на другие части головного мозга (часто сопровождается кровоизлиянием в глаз (фото)) пропитывая и сдавливая артерии, что в последствии затрудняет их работу, нарушается подача кислорода. Кровоизлияние в мозг происходит реже, но при этом намного опаснее для жизни

Причинами могут быть:
1. аневризма - увеличение просвета артерии, которое возникает, если стенка артерии растянута или слишком тонка.
2. разрыв образовавшийся атеросклеротической бляшки при увеличении артериального давления.

Известно, что каждый отдел головного мозга отвечает за какую-нибудь часть тела. В зависимости от того, какой участок мозга подвергся инсульту, может быть нарушена работа каких-либо органов и частей тела. Например, инсульт может привести к полной обездвиженности всего тела, к параличу какой-либо конечности правой или левой половины тела, к серьёзным нарушениям речевого аппарата, письма, памяти и т.д.

Перед началом настоящего инсульта за недели или месяцы может произойти транзиторная ишемическая атака. Это такой мини-инсульт, который временно приостанавливает циркуляцию крови в головном мозге. Симптомы такие же как и у настоящего инсульта,
только приступ длится 10-15 мин. При этом организму удаётся восстановить кровообращение в мозге и избежать непоправимых последствий.

Первые признаки инсульта:

1. Внезапно чувствуется слабость или онемение лицевых мышц, рук или ног, особенно на одной стороне;
2. Неожиданно становится трудно говорить (нарушается артикуляция) или воспринимать речь, текст
3. Резко падает зрения одного или обоих глаз;
4. Внезапно нарушается координация в движениях, походка становится вялой, шатающейся, кружится голова;
5. Внезапно возникает головная боль

Обычно такие признаки возникают при повышении артериального давления. Если у кого- то рядом появились эти признаки, немедленно вызовите скорую помощь. От своевременной помощи доктора будет зависеть жизнь больного, так что каждая секунда на счету. При разговоре с диспетчером четко объясните все симптомы, чтобы приехала специальная неврологическая бригада.

До приезда медработников больного уложите, следите за тем, чтоб в помещении был приток свежего воздуха.

Диагностика.
Для начала врачи должны определить вид инсульта с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ). Это позволяет определить какой вид инсульта у больного, также исключить другие болезни, а также определить величину и точное расположение пораженного участка головного мозга.

Если в результате МРТ был выявлен ишемический инсульт, то проводят ультразвуковое исследование шейных сосудов и сосудов головного мозга, а также дуплексное сканирование, церебральную ангиографию и эхокардиографию. Дополнительно может потребоваться проведение холтеровского мониторирования (запись электрокардиограммы в течение суток).

Если диагноз геморрагический инсульт, то для определения причины кровоизлияния проводят ангиографию и допплерографию сосудов головного мозга. Возможно, может потребоваться консультация нейрохирурга.

Реабилитация.
Т.к во время инсульта отмирает часть клеток головного мозга, требуется время для того, чтобы здоровые клетки головного мозга, не задействованные ранее, взяли на себя функции, за которые отвечали погибшие клетки. Это достигается путем выполнения пациентом специальных упражнений. Следует отметить, что у пациентов, переживших инсульт, нарушенные функции восстанавливаются долго, поэтому в это время они нуждаются в особом уходе.

Профилактика.
Для того, чтобы уменьшить вероятность инсульта нужно мерить своё артериальное давление дважды в день с помощью тонометра. Это поможет вам контролировать давление и удерживать его в норме. Кроме повышенного артериального давления, есть и другие факторы, которые могут привести к инсульту. Поэтому важно обратить на них внимание и возможно это спасёт вам жизнь.