Что такое САРКОИДОЗ

Саркоидоз – это редкое гранулематозное воспалительное заболевание, при котором в теле определяются маленькие узелки (гранулемы).

Саркоидоз в основном поражает легкие и лимфатические узлы, но может охватить практически любой орган. Он встречается в острой и хронической форме и не является заразным заболеванием.
Храктерные для саркоидоза узелкообразные новообразования, которые состоят из гранулем, являются результатом нарушения регуляции имунной системы. Причина появления таких нарушений и этиология саркоидоза до сих пор не выяснена....

Чаще всего саркоидозом болеют люди в возрасте от 20 до 40 лет. Каждый год примерно от 30 до 50 человек из 100000 заболевают саркоидозом. Женщины подвержены этому заболеванию немного больше, чем мужчины. В некоторых группах населения (например, у афроамериканцев) и странах (например, в Швеции или Исландии) саркоидоз встречается чаще. Как возможную причину таких проявлений болезни рассматривают факторы окружающей среды и наследственные факторы.

Симптомы саркоидоза могут быть очень различными. С одной стороны – общие, характерные для воспалительных заболеваний симптомы:

- температура,

- недомогание,

- усталость,

- боли в конечностях.

С другой стороны, саркоидоз может вызвать целый ряд осложнений, которые можно отнести к специфическим вследствие ограничения функций определенного органа. Например, поражение легких может привести к кашлю и затрудненному дыханию, в то время как имеются опухшие лимфатические узлы. Кроме легких и лимфоузлов саркоидоз может влиять на печень, селезенку, сердце, глаза, кожу, кости и суставы, а также на нервную систему.

Саркоидоз наиболее часто поражает легкие, при этом можно выделить различные стадии болезни, в зависимости от степени вовлечения легких:

Стадия 0: Поражение органа вне грудной клетки, легкие не затронуты;
Стадия 1: Увеличение лимфатических узлов между обоими легкими, но структура легочной ткани не изменена;
Стадия 2: В дополнение к опухшим лимфоузлам заметны изменения в легких;
Стадия 3: Изменения в легочной ткани без отека лимфатических узлов;
Стадия 4: Легочный фиброз.

Саркоидоз очень трудно диагностировать, так как его симптомы схожи со многими симптомами различных заболеваний. Поэтому необходима обширная диагностика, которая включает в себя процедуру визуализации ( рентгенологическое иследование, КТ, МРТ,УЗД ) лабораторные исследования, функциональные пробы и образцы тканей (бронхоскопия и др. ) .

Требуется ли терапия при саркоидозе, зависит от формы и течения заболевания. Острая форма саркоидоза имеет лучший прогноз. В этом случае излечение возможно даже без приема медикаментов. При хроническом саркоидозе организм неплохо реагирует на лечение кортикостероидами.
Если у пациента легкая форма острого саркоидоза с благоприятным прогнозом, врач может рекомендовать выжидательную терапию, ограничившись регулярными контрольными исследованиями.

При рецидивах острого саркоидоза с жалобами на общее недомогание, могут применяться в качестве терапии жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие медикаменты, например, ибупрофен или аспирин.

Если у пациента тяжелые симптомы, саркоидоз 2 стадии и в случаях заражения других органов, помогают препараты с составляющим кортизон в виде таблеток. При саркоидозе глаз или кожи возможно местное лечение – применение на пораженную область мази или глазных капель с кортизоном. При поражении легких можно после таблеток перейти к ингаляциям в виде аэрозолей.

Врач также может назначить прием лекарств с иммунодепрессивным действием, например, метотрексат, хлорохин или азатиоприн.

Хроническиие случаи заболевания могут быть вылечены уже при однократной терапии кортизоном. В целом, однако, хроническое течение саркоидоза имеет чуть менее благоприятный прогноз, чем при острой форме. Около пяти процентов этих пациентов умирают в результате хронического саркоидоза, особенно если затронуты мозг и сердце, или присутствуют серьезные структурные изменения в легких. При хроническом саркоидозе возможны различные осложнения, в зависимости от пораженного органа, например: легочный фиброз, почечная недостаточность, параличи, нарушения зрения.

Поэтому рекомендуется регулярно получать медицинскую помощь и проходить обследования.