Костная пластика, её методы и возможности

Костная пластика необходима в том случае, когда есть недостаток собственной костной ткани для установки имплантантов. Раньше по такой причине отказывали в имплантации, сегодня же этот вопрос решаем.

При помощи установки имплантантов ликвидируется проблема отсутствия зубов, но встречаются случаи, когда нет достаточного количества костной ткани, что создаёт трудности установки имплантантов. Причиной этого может быть то, что после удаления зуба нет нагрузки на зуб и это способствует рассасыванию костной ткани. Чем позже начинается восстановление зуба после его удаления, тем больше может быть выражена нехватка костной ткани, что создаст необходимость дополнительных процедур - восстановления высоты и ширины альвеолярного отростка, поднятие дна верхней челюстной пазухи, устранение изъянов альвеолярных отростков. Всё это и спровоцировало развитие в стоматологии такого направления, как костная пластика.

Костная пластика - это так называемое наращивание костной ткани, из донорского участка берётся костный фрагмент и пересаживается в то место, где есть недостаток костной ткани. При проведении костной пластики используют, как собственную кость пациента - аутотрансплантатор, так и материалы животного происхождения – алотрансплантатор.

Метод костной пластики с применением аутотрансплантаторов на сегодняшний день является самым эффективным, так как сохраняются живые костные клетки, «стволовые», участвующие в создании новой костной ткани. В случае необходимости получения большого объёма костной ткани используют подбородочную область, область нижней челюсти сзади жевательных зубов пациента. Часто используется ретромолярная область, так как с неё проще получить нужный объём костной ткани и легче переносится пациентом. Операция проходит под местной анестезией, предварительно проводятся подготовительные процедуры, которые не создают болевые ощущения и дискомфорт после неё. Восстановление зубов проводится в течение двух этапов. Во время первого этапа проводится костная пластика, наращивается нужный объём костной ткани. Через 4-6 месяцев проводят второй этап, когда устанавливаются имплантанты.

Ещё один метод костной пластики - расщепление альвеолярного отростка, этот метод не так травматичен, как предыдущий и даёт возможность одновременно установить имплантант, что позволяет уменьшить временной период восстановления зубов. При незначительных дефектах костной ткани применяется костная стружка, в таком случае процедура может ещё более быть упрощена. Костную стружку можно получить путём сверления ложа для имплантанта, либо можно использовать специальные алопластические материалы медицинского производства - синтетические или животные аналоги костной ткани. Костные элементы смешиваются с алопластическим материалом и вносятся в костную ткань, специальной мембраной закрывается отверстие. Это не допускает вростание мягких тканей в область костного дефекта и смещение костного материала. Затем рана ушивается и через 3-6 месяцев можно установить имплантант.

Бывают случаи, когда костная пластика проводится с установкой имплантанта, особенно в случаях срочной имплантации, когда имплантант устанавливают сразу же после удаления зуба.