Проба Манту: что нужно знать

Вопреки распространенному мнению многих родителей о том, что проба Манту является прививкой, следует знать, что на самом деле это не так.

Туберкулиновая проба - это способ определения возможного инфицирования организма микробактериями туберкулеза. Проводят ее при помощи введения специального вещества под кожу. Затем, в месте инъекции возникает своеобразная пуговка, размер которой измеряют через 48-72 часа после проведения пробы. Важно, что б на протяжении этого периода на «пуговку» не попадала вода, ее не расчесывали и не смазывали йодом или зеленкой.

На 2- 3 сутки после введения туберкулина оценивают реакцию организма: прикладывают прозрачную линейку и измеряют инфильтрат:

:: полное отсутствие уплотнения или его размер до 1 мм свидетельствует об отрицательной реакции;
:: папула размером от 5 до 9 мм - это слабо положительная реакция
:: от 10 до 14 мм - средняя
:: 15 – 16 мм - выраженная
:: покраснение без образования папулы или ее размер 2-4 мм - сомнительная реакция

Если же на месте укола уплотнение составило более 17 мм или образовался гнойничок- такая реакция носит название «гиперергической».

Есть еще в медицинской литературе трактование реакций как «ложноположительной» и «ложноотрицательной». Первый вариант бывает у малышей-аллергиков или после проведенной прививки от туберкулеза, второй - при иммунной недостаточности или недавнем заражении туберкулезом.

Иногда от врачей можно услышать такой термин, как «вираж» пробы Манту. Это означает увеличение размера уплотнения по сравнению с предыдущими результатами:
:: если раньше реакция была сомнительной или отрицательной, а новая проба показала положительный результат
:: если новая инъекция увеличила «пуговку» более чем на 6 мм
:: если впервые возник инфильтрат размером от 17 мм
:: если после проведенного 3-4 года назад БЦЖ «пуговка» выросла до 12 мм и больше

Во всех приведенных выше случаях, врач клиники Киева сначала должен исключить: аллергию, простуду, недавнюю любую вакцинацию. Эти факторы тоже могут провоцировать увеличение «пуговки». В противном случае, падает подозрение на инфицирование туберкулезом. Далее следует консультация фтизиатра: если диагностируется только инфицирование - на протяжении 3 месяцев проводится химиопрофилактика; если доктор решит , что малыш заболел туберкулезом - лечение.

Если спустя год после проведенного лечения у ребенка не наблюдается усиление реакции к туберкулиновой пробе, то он в дальнейшем наблюдается педиатром Киева на общих основаниях.

Следует иметь в виду, что для проведения пробы Манту существует ряд противопоказаний:
:: кожные заболевания ;
:: острые и хронические заболевания в стадии обострения;
:: аллергия;
:: эпилепсия.