Чем опасно маловодие?

На протяжении всей беременности каждая женщина находиться под тщательным контролем у гинекологов. И приблизительно у 5 из 1000 будущих мам есть риск услышать от наблюдающего врача диагноз «маловодие». Хотя он не всегда в дальнейшем подтверждается дополнительными исследованиями, относиться к такому состоянию нужно серьезно.

В норме, у каждой беременной женщины, объем околоплодных вод составляет более 500 мл. Если  же их количество уменьшается до цифры «500» и более низких показателей - говорят о маловодии. Будущая мама сама может ощутить нарушение в нормальном течении беременности по ряду симптомов: повышенной жажде, тошноте, боли в животе во время движения плода. Именно такие первичные жалобы дают основание для обследования беременной на наличие маловодия.

Кто входит в группу риска по маловодию?

 В первую очередь, женщины с вредными привычками; во-вторых - беременные с хроническими сосудистыми заболеваниями (например, гипертонией); в-третьих - пациентки с гормональными нарушениями, а также те, кто во время беременности перенес то или иное инфекционное заболевание или вынашивает однояйцовых малышей (близнецов).

Какие причины маловодия?

Принято разделять три основные группы нарушений:
1.    Две третьих случаев подобной патологии встречается у беременных с инфекционными и воспалительными заболеваниями. При этом нарушается функция сосудов (снижается проницаемость капилляров), что влечет за собой сбой в процессе вырабатывания околоплодных вод (несостоятельность плодных оболочек).
2.    Иногда диагноз «маловодие» возникает из-за врожденных пороков развития плода, когда его почки не в состоянии выделять мочу (как известно, малыш в утробе заглатывает околоплодные воды и выделяет их вместе с первичной мочой).
3.    Третьей причиной маловодия становиться фетоплацентарная недостаточность, при которой малыш страдает от гипоксии. В таком состоянии его почки и легкие не могут в полной мере принимать участие в вырабатывании околоплодных вод.

Первая форма маловодия чаще всего встречается до 20 недели беременности, в то время как патология, вызванная нарушением состояния малыша - в третьем триместре беременности.

Какими последствиями грозит маловодие маме и малышу?

Если не говорить о том, что ребенок может развиваться с патологиями, то помимо прочего, плод способен  внутриутробно травмироваться. Так происходит от того, что малыш не имеет комфортных условий для маневров. Иногда плод совсем перестает двигаться, и тогда идут изменения в его позвоночнике и суставах. При маловодии ребенок страдает от кислородного голодания. Следовательно, он не получает полноценного питания и начинает отставать в развитии. В редких случаях возможно  полное сращивание амниона и плода, что приводит к тяжелым порокам  его развития.

Во время родов маловодие также играет негативную роль, сдерживая нормальный процесс раскрытия шейки матки (ведь она хорошо «работает» при полноценном давлении на нее околоплодной жидкости). Это может грозить необходимостью хирургического вмешательства.

Возможно ли диагностировать маловодие?

Да, помимо субъективных симптомов (ноющих болей в животе, тошноте, снижении активности плода), специалист заподозрит патологию при несоответствии окружности живота и высоты дна матки положенному сроку беременности. А окончательный диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании.

Проводиться ли лечение маловодия?

Специфического лечения маловодия не существует. Беременную женщину, в первую очередь, лечат от тех проблем, которые могли бы вызывать маловодие (повышенного давления, инфекций). В качестве поддерживающей терапии назначаются медикаменты, улучшающие плацентарное кровоснабжение. В тяжелых случаях маловодия в третьем триместре, при отсутствии положительных результатов лечения, приходиться вызывать преждевременные роды на сроке после 31 недели.