Невринома слухового нерва

Невринома - доброкачественная, медленно растущая опухоль, которая обычно находится в задней черепной ямке. Наиболее часто от данного заболевания страдает восьмой черепной нерв - нерв слуха и равновесия. В этом случае говорят о невриноме слухового нерва.

В отличие от злокачественных опухолей, невринома слухового нерва не проникает в окружающие ткани и не образует вторичных опухолей (метастаз). Медики такую невриному называют также «вестибулярные шваноммы».

Невринома слухового нерва является наиболее распространенной опухолью задней черепной ямки, хотя встречается довольно редко. Данное заболевание наиболее часто обнаруживается у людей среднего возраста, особенно у 50-летних пациентов....

Факторы риска и причины возникновения невриномы не известны. 

При невриноме слухового нерва первичные симптомы не являются специфическими для данного заболевания. Они могут встречаться также при других недомоганиях. Часто речь идет о случайном обнаружении невриномы слухового нерва – например, при проведенной по другим причинам компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головы.

Если невринома слухового нерва растет, это может вредить нервным волокнам восьмого черепно-мозгового нерва. Поэтому у многих пациентов наблюдается одностороннее понижение слуха, которое может привести к глухоте. Также для болезни характерны шумы в ушах (например, звон или жужжание). Дополнительные симптомы при невриноме слухового нерва - нарушение равновесия и приступы головокружения.

При очень большом разрастании невринома влияет на лицевые нервы, хотя паралич лицевого нерва встречается редко. Так как невриномы слухового нерва находятся близко к стволу мозга, в отдельных случаях существует опасность, что опухоль может сдавливать ткань головного мозга. Это повышает внутричерепное давление и приводит к характерным симптомам, таким как тошнота, рвота и нарушение зрения.

Если невринома не вызывает дискомфортных состояний, лечение обычно состоит из регулярных проверок, при которых нейрохирург наблюдает за развитием опухоли. 
При больших невриномах и наличии жалоб опухоль удаляется хирургическим путем. Если невринома расположена в непосредственной близости от внутреннего уха и слухового прохода, оперативное вмешательство проводит отоларинголог. В других случаях опухоль удаляют нейрохирурги.

Побочное действие оперативной терапии невриномы слухового нерва - нарушение слуха, вплоть до глухоты. Риск зависит от положения и размера опухоли и увеличивается при очень больших невриномах. Кроме того, при опухолях размером свыше 3 см растет опасность нарушения лицевого нерва. 

При меньших невриномах слухового нерва возможно проведение лучевой терапии. Иногда бывает достаточно одной процедуры, но обычно есть необходимость в проведении курса сеансов на протяжении нескольких недель.

Так как невринома слухового нерва очень медленно растет, прогноз, как правило, положительный. Даже при больших размерах опухоли при своевременном лечении возможно полное выздоровление. Обычно при хирургическом удалении невриномы опухоль больше не появляется. Однако, если в теле остались частички опухоли (так называемые опухолевые капсулы), есть вероятность рецидива - невринома может вновь появиться.

Для своевременного выявления невриномы слухового нерва необходимо при первых симптомах нарушения слуха либо возникновении головокружения обратиться к невропатологу. При необходимости можно пройти обследование в неврологической клинике Киева.