Аномалии развития и роста яичников

Аномалии развития – это такие пороки, которые возникают еще во время нахождения плода внутриутробно. Связаны эти пороки с воздействием на организм матери многих неблагоприятных факторов: внешних интоксикаций (курение, алкоголь, лекарственные токсические вещества, и некоторые другие), ионизирующей радиации, травм и сильных стрессов.

Основными видами аномалий развития яичников принято считать истинный агонадизм, или полное отсутствие гонад (яичников), и ложный, или регрессирующий, когда вроде бы сформированные уже яичники вдруг подвергаются спонтанному развитию в обратном направлении (деградации). Полное отсутствие гонад встречается у нежизнеспособных плодов, и часто сочетается с отсутствием или же крайне выраженным недоразвитием других важных органов мочеполовой системы: уретры, почек, мочевого пузыря, влагалища, клитора.

В практике гинекологов встречается и такое состояние, когда отсутствует лишь один яичник. Часто при этом не наблюдается ни соответствующей маточной трубы, ни почки с этой же стороны. Матка обычно в этом случае имеет вид однорогой. Часто сочетается с атрезией влагалища (полным или неполным его заращением).

Существуют и противоположные варианты аномалий, при которых увеличивается количество яичниковой ткани, причем, они становятся крупными, гипертрофированными. В этом случае речь идет об истинном гипергонадизме (гиперплазии яичников) или о ложном (увеличение яичников вследствие разрастания не их функциональной ткани, а ткани, не выполняющей никакие полезные функции – соединительной). Распространенные примеры таких состояний: поликистозные или фиброкистозные яичники. У некоторых женщин нарушения внутриутробной закладки органов приводят к формированию трех или четырех половых желез  - т.н. синдром добавочных яичников.

Главными причинами гипоганадизма - состояния, при котором резко снижается функция половых желез, являются аномалии в участках хромосом, ответственных за формирование яичников, или же недостаточная секреторная способность гипофиза. В первом случае речь идет о первичном (наследственно обусловленном), а во втором – о вторичном (эндокринном) гипогонадизме. Первичный гипогонадизм часто проявляется у больных девочек с синдромом Шерешевского-Тернера, и многими другими хромосомными болезнями.