Использование акушерских щипцов во время родов

На сегодняшний день при ведении родов акушерские щипцы используются довольно редко. Ведь их применение требует особого мастерства врача, да и должны быть соответствующие показания, когда они являются наиболее безопасным способом рождения малыша при конкретных родах.

Кто впервые применил акушерские щипцы в истории человечества - до сегодняшнего дня является загадкой. Существует версия, что их изобретателями стала династия королевских хирургов Чемберленов. Представитель этого славного рода Питер Старший в 1600 году впервые применил акушерские щипцы в условиях полной секретности (лицо пациентки закрывали полотном, а все присутствующие при родах – выпровождались  из комнаты). Стальные части щипцов были обернуты кожей, чтобы по звуку никто не мог догадаться о применении посторонних средств. На протяжении более 20  лет братья Чемберлены считались самыми лучшими врачами, которые справлялись с родами любой сложности. И только с 1726 года щипцы начали использоваться повсеместно. На то время даже было разработано несколько их модификаций.

Современные акушерские щипцы представляют собой своеобразный пинцет, при помощи которого можно облегчить течение родов и снизить возможность травм у ребенка и матери. Каждая из частей щипцов вводиться отдельно и когда их ложки правильно охватывают головку ребенка, смыкаются бранши. Вокруг головы малыша образуется своеобразная защитная клетка, которая помогает  ей пройти сквозь родовые пути.

Акушерские щипцы могут использоваться только в том случае, если шейка матки уже полностью раскрылась; воды - отошли; головка ребенка - опущена и зафиксирована в родовых путях. Врач тщательно исследует родовые пути женщины, точно определяет положение головки плода по отношению к костным выступам женского таза. При извлечении плода нельзя применять силу. Какие из двух видов щипцов применять (те, которые размещаются непосредственно на голове ребенка и помогают ее «протягивать» через родовые пути, или те, заданием которых является осуществлять поворот головы и тела малыша внутри матки)- решает врач в зависимости от конкретных родов. В любом случае, манипуляции с применением щипцов являются достаточно болезненными для роженицы и могут требовать дополнительного обезболивания.

Существуют четыре основные причины, по которым во время родов могут использоваться акушерские щипцы:

• если роженица находиться в тяжелом состоянии и не может самостоятельно тужиться;
• если ребенок находиться в состоянии кислородного голодания, а роды затягиваются;
• если во время второй фазы родов головка ребенка, несмотря на все усилия, не продвигается по родовым путям (например, она занимает неправильное положение);
• если у роженицы по некоторым причинам необходимо исключить вторую фазу родов (например, при сердечных заболеваниях или высоком давлении).

Как и любые иные манипуляции, наложение акушерских щипцов может привести к некоторым осложнениям: женщине приходиться делать эпизоотомию и накладывать швы, а на головке ребенка - временно остаются отметины от инструмента. Кроме того, изредка, но случаются, некоторые отклонения со стороны неврологии.